📋 مراحل انجام لقاح آزمایشگاهی (IVF)
مرحله اول: تحریک کنترلشده تخمدان
استفاده از داروهای محرک تخمکگذاری (مانند HMG و FSH) برای رشد همزمان چندین فولیکول تخمدان انجام میپذیرد. پزشک روند رشد فولیکولها را از طریق سونوگرافیهای متوالی و آزمایشهای هورمونی (استروژن و LH) پایش کرده و در زمان رسیدن اندازه فولیکولها به ۱۸ تا ۲۰ میلیمتر، هورمون HCG را برای بلوغ نهایی تخمک تجویز میکند.
مرحله دوم: تخمکگیری (پانکچر)
این عمل ۳۶ الی ۳۹ ساعت پس از تزریق HCG، به مدت ۵ الی ۲۰ دقیقه و تحت بیهوشی عمومی سبک انجام میشود. پزشک با هدایت سونوگرافی مایع فولیکولی را تخلیه کرده و جهت جداسازی تخمکهای بالغ به آزمایشگاه جنینشناسی تحویل میدهد. بیمار پس از استراحتی کوتاه در ریکاوری ترخیص میشود.
مرحله سوم: لقاح آزمایشگاهی و تشکیل جنین
همزمان با پانکچر، نمونه اسپرم شستشو و آمادهسازی شده و اسپرمهای سالم جداسازی میشوند. در روش میکرواینجکشن (ICSI) اسپرم مستقیماً به داخل تخمک تزریق شده و در روش IVF کلاسیک، در مجاورت هم قرار میگیرند. جنینها به مدت ۴۸ تا ۱۲۰ ساعت در انکوباتورهای ویژه پایش و رشد مییابند.
مرحله چهارم: انتقال جنین به رحم
پروسهای بدون درد و بدون نیاز به بیهوشی است که در آن جنینهای دارای کیفیت ایدهآل به داخل حفره رحم منتقل میشوند. دارودرمانی حمایتی (مانند پروژسترون) جهت آمادهسازی اندومتر انجام شده و حدود دو هفته بعد با آزمایش سطح بتا (HCG)، نتیجه بارداری ارزیابی میشود.
انجماد جنین و تلقیح درون رحمی (IUI)
انجماد جنین (Vitrification): جنینهای باکیفیت مازاد منجمد و ذخیره میشوند. نرخ موفقیت جنینهای فریز شده همتراز جنینهای تازه است.
تلقیح درون رحمی (IUI): روشی ساده و بدون بیهوشی که در آن اسپرمهای فرآوری شده و فعال در زمان تخمکگذاری مستقیماً به داخل حفره رحم تزریق میشوند.
🔍 علل شایع ناباروری در زنان
۳۳٪
مشکلات مربوط به سیستم زنانه
۳۳٪
مشکلات مربوط به سیستم مردانه
۳۳٪
مشکلات مشترک هر دو زوج یا ناشناخته
اختلالات لولههای فالوپ و چسبندگیهای لگنی
انسداد یا کاهش عملکرد لولههای رحمی به دنبال عفونتهای لگنی، بیماریهای التهابی (PID) یا سابقه جراحیهای قبلی.
آندومتریوز
رشد بافت آندومتر در خارج از رحم (تخمدانها، لولهها یا صفاق) که با ایجاد التهاب، کیست و چسبندگی شدید، شانس باروری را کاهش میدهد.
اختلالات هورمونی و تخمکگذاری
سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)، هیپرپرولاکتینمی، اختلالات تیروئید و کاهش ذخیره تخمدان که منجر به عدم تخمکگذاری منظم میشوند.
ناهنجاریهای رحمی و دهانه رحم
وجود فیبرومهای سابموکوزال، پولیپ، چسبندگی داخل رحمی (سندرم آشرمن)، ناهنجاریهای مادرزادی رحم و مشکلات موکوس دهانه رحم.
🧬 خدمات تخصصی ژنتیک پزشکی و غربالگری پیشرفته
چه افرادی نیاز به مشاوره ژنتیک دارند؟
✔️ ازدواجهای فامیلی
✔️ سابقه سقط مکرر یا مردهزایی
✔️ سابقه فرزند مبتلا به اختلالات ژنتیکی
✔️ نتایج غیرطبیعی در غربالگریهای بارداری
✔️ اختلالات شدید قاعدگی و ناباروری اولیه یا ثانویه
تشخیص ژنتیکی پیش از لانهگزینی (PGD / PGS)
ارزیابی سلامت کروموزومی و ژنتیکی جنین تشکیلشده در آزمایشگاه قبل از انتقال به رحم؛ در روز سوم (مرحله ۸ سلولی) یا مرحله بلاستوسیست، با نمونهبرداری از جنین نقایص ژنتیکی و ناهنجاریها شناسایی میگردد.
تست غیرتهاجمی پیش از تولد (NIPT / سلفری)
غربالگری خون مادر برای بررسی DNA آزاد جنینی جهت ارزیابی ریسک ابتلا به سندرمهای داون (تریزومی ۲۱)، ادوارد (تریزومی ۱۸) و پاتو (تریزومی ۱۳) با دقت بسیار بالا و بدون خطر برای جنین.
تست سریع کروموزومی (QF-PCR) و آمنیوسنتز
QF-PCR: تکنیک مولکولی سریع و دقیق برای تشخیص ناهنجاریهای شایع کروموزومهای ۱۳، ۱۸، ۲۱، X و Y در کمترین زمان ممکن.
آمنیوسنتز: نمونهبرداری از مایع آمنیوتیک اطراف جنین جهت انجام کاریوتایپ دقیق و بررسی ساختار و تعداد کروموزومها.
آزمایشهای توالییابی پیشرفته ژنتیکی (WES و WGS)
WES (توالییابی اگزوم): بررسی جامع تمامی بخشهای کدکننده ژنها برای کشف علل بیماریهای نادر و ناشناخته.
WGS (توالییابی کل ژنوم): کاملترین تست ژنتیکی با بررسی تمام ژنوم فرد.
پنل ترومبوفیلی و سقط مکرر
بررسی فاکتورهای انعقادی و جهشهای ژنتیکی مسبب ترومبوز (از جمله فاکتور V لیدن، پروترومبین و ژن MTHFR) که عامل ۳۰٪ از موارد بالینی سقطهای مکرر هستند.
