بخش مراقبتهای ویژه قلب باز ICU OH
مدیر گروه و رئیس بخش: جناب آقای دکتر سید خلیل فروزان نیا
سرپرستار بخش: آقای حسین صالح زاده
بخش مراقبت های ویژه قلب باز بیمارستان عرفان نیایش توسط کادر مجرب و ورزیده پرستاری و یک پزشک متخصص بیهوشی مقیم به صورت 24 ساعته اداره میشود . دارای 6 تخت که یک تخت به صورت اتاق ایزوله می باشد. تخت های ICU-OH به صورت چند شکنه و دارای Bedside ( نرده کناری) که به راحتی قابل تعدیل و دادن پوزیشن های مختلف به بیمار می باشند . هر تخت مجهز به تشک مواج ، سیستم مانیتورینگ قلبی ،ریوی ، فشاری و ونتیلاتوربه صورت pendent که به اکسیژن سانترال متصل است ، ساکشن سانترال، 3 عدد سرنگ پمپ و ... میباشد.
عمل قلب باز
بیماریهای قلبی عروقی از مشکلات جدی هستند که منجر به کاهش امید به
زندگی و مرگ ناگهانی در سراسر جهان میشوند. سالهاست که پیشرفتهای زیادی
در زمینه پزشکی برای تشخیص و درمان بیماریهای قلبی صورتگرفته است و
مطالعات در این زمینه ادامه دارد. امروزه جراحی قلب باز همچنان پرکاربردترین روش در درمان بیماریهای قلبی در کنار محافظت از سلامت قلب است.
جراحی قلب باز به معنای باز کردن قفسه سینه و نمایانشدن قلب است. این
رایجترین روش جراحی در میان بزرگسالان است و در حال حاضر خطر مرگومیر
بسیار پایینی دارد.
عمل قلب باز معمولاً برای درمان گرفتگی عروق کرونر انجام میشود. جراحی قلب باز
معمولاً پیچیدهتر است؛ زیرا در قلب باز و بدون خون انجام میشود. در این
عمل، جراح قلب از محلول غنی از پتاسیم برای توقف و خنککردن قلب استفاده
میکند.
عمل جراحی قلب باز و مزایای آن
جراحی قلب باز معمولاً زمانی انجام میشود که فرد نیاز به پیوند عروق
کرونر (CABG) داشته باشد. هدف بازگرداندن جریان خون صحیح به قلب، بهمنظور
محدود کردن خطر حمله قلبی است.
بیماری عروق کرونر زمانی ایجاد میشود که شریانها به دلیل تجمع چربی در
داخل آنها به شکل پلاک، باریک و سخت شوند. در نتیجه خون نمیتواند آنطور
که باید جریان یابد و این میتواند باعث انسداد شود.
عمل جراحی قلب باز نیز برای تعویض یا ترمیم دریچهها یا
سایر قسمتهایی که آسیبدیده یا دارای ناهنجاری هستند انجام میشود.
بهعنوانمثال، برای قرار دادن پیوند یا انجام پیوند. به طور کلی مواردی که
جراحی قلب باز در آنها ضروری است عبارتاند از:
در نتیجه تصلب شرایین (آترواسکلروز)، در صورت تنگ شدن عروق، عمل بایپس روی آنها اعمال میشود.
ترمیم یا تعویض دریچههایی که خون را به بدن میفرستند.
حذف لخته و تومور در قلب با عمل جراحی قلب باز
ترمیم نواحی آسیبدیده قلب
استفاده از وسایل پزشکی تنظیمکننده ریتم قلب
ترمیم ناهنجاریهای مادرزادی قلب
جایگزینی قلب غیرفعال با نارسایی پیشرفته قلبی با قلب اهدایی
پیوند قلب
انواع جراحی قلب باز
دو عمل جراحی قلب باز رایج وجود دارد که شامل پیوند عروق کرونر و جراحی دریچه قلب است.
پیوند عروق کرونر
پیوند عروق کرونر که بهعنوان پیوند بایپس عروق کرونر (CABG) نیز شناخته میشود، رایجترین روش عمل قلب باز است و زمانی انجام میشود که رگهای خونی حامل خون باریک شده باشند. برای اصلاح این وضعیت، بایپس عروق کرونر انجام میشود.
این روش شامل استخراج بخش کوچکی از ورید از قسمت دیگری از بدن برای هدایت
جریان خون به عضله قلب است. اگر شریان چندین محل مسدود داشته باشد، باید
چندین بایپس انجام شود.
عمل قلب باز بهتر است یا فنر قلب؟
انتخاب بین عمل قلب باز و فنر قلب (استنت) به شرایط بیمار، میزان گرفتگی عروق، تعداد رگهای درگیر و نظر متخصص قلب بستگی دارد. هر دو روش با هدف بهبود خونرسانی به عضله قلب انجام میشوند، اما کاربردهای متفاوتی دارند.
فنر قلب یک روش کم تهاجمی است که در آن با استفاده از کاتتر، استنت در محل گرفتگی رگ قرار میگیرد. این روش معمولاً برای گرفتگیهای محدود مناسب است و به دلیل نداشتن جراحی باز، دوره نقاهت کوتاهتری دارد.
در مقابل، عمل قلب باز بیشتر برای بیمارانی انجام میشود که دچار گرفتگی شدید یا چند رگ اصلی قلب هستند. در این روش با ایجاد مسیر جدید برای عبور خون، جریان خونرسانی به قلب بهبود پیدا میکند.
به طور کلی، در مواردی مانند گرفتگی چند رگ، انسداد شدید عروق، درگیری رگ اصلی قلب یا برخی شرایط خاص، ممکن است عمل قلب باز گزینه مناسبتری باشد. تصمیم نهایی باید پس از بررسی آنژیوگرافی و شرایط بیمار توسط تیم تخصصی قلب گرفته شود.
عمل قلب باز و جراحی دریچه قلب
قلب چهار دریچه دارد: آئورت، میترال، ریوی و سه لتی. هرکدام خون را به
یکی از بطنهایی که قلب به آن تقسیم شده پمپ میکند. اگر یکی از دریچهها
غیرطبیعی باشد، میتوان برای اصلاح آن عمل جراحی قلب باز انجام داد.
گاهی اوقات دریچهها باریک میشوند و مانع از جریانیافتن خون میشوند. این
وضعیت تنگی نامیده میشود. در موارد دیگر، آنطور که باید بسته نمیشوند و
بهجای آن خون برگشت میکند، به این حالت رفلاکس یا نارسایی دریچه
میگویند. این عارضه باعث ایجاد چندین بیماری میشود که باید برطرف شود.
عمل قلب باز در چه سنی انجام میشود؟
پاسخ به این سؤال بستگی به علت بیماری و وضعیت اورژانسی دارد. به همین جهت تشخیص صلاحیت بیمار برای انجام عمل به جراح قلب آن بستگی دارد. به طور معمول میانگین سن عمل قلب باز در دنیا 55 سال است؛ اما از نظر پزشکی امکان دارد در هر سنی انجام شود.
موارد منع عمل قلب باز
درصورتیکه هریک از شرایط زیر را داشته باشید، احتمال دارد عمل قلب باز برای شما انجام نشود یا به تعویق بیفتد:
نیستند
- فشارخون بالا
- دیابت
- استرس
- سطح کلسترول بالا در خون
- چاقی مفرط
- بیماری نقرس
- هیپرکلسمی (سطح کلسیم خون بالا)
- عفونت شدید
- مشکلات پیشرفته ریوی
سن مناسب عمل قلب باز
با توجه به اینکه عمل جراحی باز قلب یک عمل درمانی است معمولاً در هر سنی
در صورتی که بیمار سایر مشکلات ذکر شده در بالا را نداشته باشد، قابل انجام
اسد. این جراحی در افراد مسن و کودکان با چالشهایی همراه است.
نحوه عمل جراحی باز قلب
به طور معمول جراحی قلب باز سه تا شش ساعت طول میکشد. با یک برش عمودی،
در مرکز قفسه سینه، بین 20 تا 25 سانتیمتر شروع میشود. سپس، استخوان سینه
که استخوانی در مرکز قفسه سینه است، برش داده میشود (به این روش
استرنوتومی میگویند). بهاینترتیب قلب به طور کامل در معرض دید باقی
میماند.
جراحی قلب باز معمولاً بر روی قلب ساکن انجام میشود. به همین دلیل در حین
عمل قلب به دستگاه بایپس متصل میشود و وظیفه قلب از این طریق انجام
میشود. بسته به ترجیح جراح، ممکن است در برخی از جراحیها از دستگاه
بایپس استفاده نشود. در سالهای اخیر، تعداد کاربردهای جراحی در قلب توسط
جراحان مجرب افزایشیافته است.
از شریانها یا سیاهرگها برای ایجاد مسیر جدیدی به قلب برای جایگزینی
شریانهای ناسالم استفاده میشود. پس از اتمام عمل، جناغ سینه با کمک سیم
بسته میشود. سیم از بدنه جدا نمیشود. پس از بستهشدن بریدگیها با بخیه،
عمل جراحی کامل میشود. بخیهها باید در فواصل منظم توسط جراح بررسی شود.
زمان میبرد تا استخوان سینه جوش بخورد. بیمار باید در این فرایند بسیار
مراقب خود باشد و با رعایت اقدامات احتیاطی مانند خوابیدن به پشت تا زمان
بهبودی از ناحیه قفسه سینه محافظت کند. پس از بیدارشدن بیمار، دو یا سه
لوله در قفسه سینه خود دارد. هدف این لولهها دفع مایعات مضر اطراف قلب
است.
پس از انجام این روش، جراح با اتصال دونیمه با بخیه یا با استفاده از روش
بخیه محکم، جناغ سینه را میبندد. سپس برش اولیه بسته میشود.
عمل جراحی قلب باز چقدر طول میکشد؟
مدت زمان عمل قلب باز به عوامل مختلفی مانند نوع جراحی، میزان آسیب عروق یا دریچههای قلب، تعداد اقدامات مورد نیاز حین عمل و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد.
در این جراحی، پس از آمادهسازی بیمار، جراح قلب با ایجاد دسترسی مناسب به قلب، اقدامات درمانی مورد نیاز مانند پیوند عروق کرونر (CABG)، ترمیم یا تعویض دریچههای قلب یا سایر اصلاحات ساختاری را انجام میدهد. پیچیدگی هر یک از این مراحل میتواند بر مدت زمان انجام جراحی تاثیرگذار باشد.
پس از پایان عمل، بیمار برای مراقبت و پایش دقیق عملکرد قلب، وضعیت تنفسی، فشار خون و سایر علائم حیاتی به بخش مراقبتهای ویژه قلب باز (ICU-OH) منتقل میشود. در این مرحله، کنترل دقیق شرایط بیمار نقش مهمی در کاهش عوارض و بهبود روند درمان دارد.
مدت بستری و دوره بازگشت به فعالیتهای روزمره نیز با توجه به عمل جراحی قلب باز، وضعیت جسمانی بیمار و روند بهبودی متفاوت است و توسط تیم درمانی تعیین میشود.
آمادگی برای جراحی قلب باز
ازآنجاییکه این عمل بسیار مهم است، باید پیش از جراحی به دنبال بهترین
جراح قلب و بهترین بیمارستان قلب باشید تا خیال شما از بابت تصمیم پزشک و
مهارت وی آسوده باشد. قطعاً قبل از هر جراحی یک سری آزمایش و تصویربرداری
نیاز دارید که برای این جراحی عبارتاند از:
- آزمایشهای خون، ادرار
- آنژیوگرافی عروق کرونر برای تعیین وضعیت عروق قلب
- بررسی سونوگرافی عروق قلب و گردن برای تعیین وضعیت دریچههای قلب، انقباض آن و ماهیت آسیب به عروق کاروتید
- الکتروکاردیوگرافی
- اشعه ایکس از اندامهای قفسه سینه
- در برخی موارد معاینه مری، معده و DPC (FGDS)
طبیعی است که قبل از جراحی قلب باز احساس آشفتگی کنید. توصیه ما این است که
بهخوبی از این روش مطلع شوید. صدها مورد از این جراحیها هر روز انجام
میشود که نتایج مثبتی دارد. پزشک در دو هفته قبل از عمل، خودداری از مصرف
سیگار و برخی داروها را توصیه میکند. ضمناً لازم است از خوردن غذا بعد از
نیمهشب روز عمل خودداری شود. بیمار باید قفسه سینه را با صابون
آنتیباکتریال بشویید.
قبل از جراحی قلب باز
آمادگی قبل از عمل برای بیماری که جراحی قلب باز انجام میدهد بسیار مهم
است. اگر شرایط خاصی وجود نداشته باشد، بیمار یک روز قبل در بیمارستان
بستری میشود. غیر از متخصص قلب و جراح قلب، متخصص بیهوشی نیز بیمار را
ارزیابی میکند و معاینات چکاپ انجام میشود. داروهایی مانند
رقیقکنندههای خون نیز از قبل قطع میشوند. هشدارهای لازم مبنی بر عدم
استفاده از هیچ دارویی پس از بستری داده خواهد شد. استفاده از الکل و سیگار
نیز باید قبل از عمل قطع شود. اگر بیمار دائماً دارو مصرف میکند، باید به
پزشک اطلاع دهد.
خطرات احتمالی جراحی قلب
یکی از بزرگترین خطرات جراحی قلب باز عفونت است. بیمار حداقل 5-4 روز پس
از جراحی اجازه ملاقات با کسی را ندارد. حتی کوچکترین عفونت توسط بیمار
جان بیمار را به خطر میاندازد. به همین دلیل، بیمار تنها پس از 8 تا 9 روز
به یک اتاق معمولی منتقل میشود.
سایر خطرات احتمالی جراحی قلب باز عبارتاند از:
- فشردهسازی قلب
- حمله قلبی
- ازدستدادن خون
- انعقاد خون
- درد قفسه سینه
- مشکلات تنفسی
- نارسایی ریه
- نارسایی کلیه
- سرگیجه
- مشکلات حافظه
هرچه بیماری قلبی پیشرفتهتر باشد، خطرات جراحی قلب باز بیشتر است. بااینوجود، هر جراحی دارای حاشیه خطر مورد انتظار است.
اختلالات موقت ریتم قلب
برخی بیماران ممکن است پس از جراحی دچار تغییرات موقت در ضربان قلب شوند. این وضعیت معمولاً با پایش دقیق و درمان مناسب توسط متخصصان قلب کنترل میشود.
دوره بهبودی و توانبخشی جراحی قلب باز
بخش مهمی از موفقیت عمل قلب باز به مراقبتهای پس از جراحی، مصرف منظم داروها، رعایت توصیههای پزشک و شرکت در برنامههای توانبخشی قلبی وابسته است. پیگیری منظم وضعیت بیمار کمک میکند روند بهبودی با اطمینان بیشتری طی شود.
انتخاب یک مرکز درمانی مجهز با تیم جراحی قلب، بخش مراقبتهای ویژه قلب باز و کادر درمانی باتجربه، نقش مهمی در افزایش ایمنی بیمار و مدیریت صحیح شرایط پس از عمل دارد.
ریکاوری پس از جراحی قلب باز
پس از عمل باز قلب، بیمار باید به مدت 24 ساعت در
مراقبتهای ویژه تحتنظر باشد. بیمار دو یا سه لوله زهکشی در قفسه سینه خود
خواهد داشت، مایعات داخل وریدی داده میشود و یک سوند ادراری برای بیمار
قرار میگیرد. بستری در بیمارستان میتواند تا 7/10 روز طول بکشد.
زخم جراحی گسترده است که نیاز به توجه ویژه دارد. دستها و محل بخیه باید
قبل و بعد از لمس خوب شسته شوند و ناحیه عمل همواره گرم و خشک نگه داشته
شود. لازم است هر روز بررسی شود که علائم عفونت وجود ندارد. دوشگرفتن فقط
پس از رسیدن به بهبودی کافی توصیه میشود.
درد
درد را میتوان با مسکنهای تجویز شده توسط پزشک کنترل کرد. ماهیچههای
سراسر بدن، بهویژه گلو و قفسه سینه، ممکن است درد کنند. داروها باید حتماً
طبق تجویز پزشک مصرف شوند. اگر جراحی قلب باز انجام
دادهاید، توصیه میشود تاحدامکان استراحت کنید، اما برخی از افراد پس از
جراحی قلب باز بهسختی میتوانند خوب بخوابند. توصیه این است که از مصرف
کافئین پرهیز کنید، تختخواب را تاحدامکان راحت کنید و نیم ساعت قبل از خواب
مسکن مصرف کنید.
توانبخشی
برنامههای توانبخشی قلبی شامل فعالیت بدنی، مدیریت عوامل خطر و اقدامات کنترل استرس، اضطراب و افسردگی است.
مراقبت بعد از عمل باز قلب
مراقبتهای بعد از عمل قلب باز نقش مهمی در جلوگیری از عوارض، بهبود سریعتر و بازگشت بیمار به فعالیتهای روزمره دارد. دوره بهبودی پس از این جراحی نیازمند رعایت توصیههای پزشکی، مصرف منظم داروها و توجه به وضعیت جسمانی بیمار است.
مراقبت از محل عمل جراحی قلب باز
پس از عمل باز قلب، مراقبت از محل برش قفسه سینه اهمیت زیادی دارد. بیمار باید محل زخم را تمیز و خشک نگه دارد و در صورت مشاهده علائمی مانند قرمزی شدید، ترشح، تورم غیرطبیعی یا افزایش درد، پزشک را مطلع کند.
مصرف منظم داروها
پس از جراحی ممکن است داروهایی مانند داروهای ضد انعقاد، داروهای کنترل فشار خون یا داروهای قلبی برای بیمار تجویز شود. مصرف داروها باید دقیقاً طبق دستور پزشک انجام شود و بیمار نباید بدون مشورت پزشک مصرف آنها را قطع یا تغییر دهد.
فعالیت بدنی و ورزش پس از عمل جراحی قلب باز
پس از ترخیص، فعالیتهای روزانه باید به تدریج افزایش پیدا کند. پیادهروی سبک یکی از فعالیتهایی است که معمولاً برای بهبود عملکرد قلب و افزایش توان بدنی توصیه میشود. از بلند کردن اجسام سنگین و فعالیتهای شدید تا زمانی که پزشک اجازه نداده است باید خودداری شود؛ زیرا استخوان جناغ پس از جراحی به زمان کافی برای ترمیم نیاز دارد.
تغذیه مناسب پس از جراحی قلب باز
رعایت رژیم غذایی سالم به کنترل عوامل خطر بیماریهای قلبی کمک میکند. مصرف سبزیجات، میوهها، غلات کامل، ماهی و مواد غذایی کم چرب توصیه میشود. همچنین بهتر است مصرف نمک، غذاهای چرب، سرخ کردنیها و مواد غذایی دارای کلسترول بالا محدود شود.
کنترل وزن و ترک سیگار
اضافه وزن و مصرف سیگار میتوانند خطر مشکلات قلبی را افزایش دهند. پس از عمل قلب باز، کنترل وزن، ترک مصرف دخانیات و اصلاح سبک زندگی نقش مهمی در حفظ سلامت قلب دارند.
پیگیریهای پزشکی منظم
مراجعه منظم به متخصص قلب پس از عمل جراحی قلب باز ضروری است. پزشک در جلسات پیگیری، روند بهبودی، عملکرد قلب، وضعیت داروها و احتمال بروز عوارض را بررسی میکند.
توانبخشی قلبی پس از عمل
توانبخشی قلبی شامل مجموعهای از تمرینهای کنترل شده، آموزشهای مربوط به سبک زندگی و حمایتهای پزشکی است که به بیمار کمک میکند توانایی جسمی خود را بازیابی کرده و با اطمینان بیشتری به فعالیتهای روزمره بازگردد.
درد پس از عمل باز قلب
درد را میتوان با مسکنهای تجویز شده توسط پزشک کنترل کرد. ماهیچههای سراسر بدن، بهویژه گلو و قفسه سینه، ممکن است درد کنند. داروها باید حتماً طبق تجویز پزشک مصرف شوند. اگر جراحی قلب باز انجام دادهاید، توصیه میشود تاحدامکان استراحت کنید، اما برخی از افراد پس از جراحی قلب باز بهسختی میتوانند خوب بخوابند. توصیه این است که از مصرف کافئین پرهیز کنید، تختخواب را تاحدامکان راحت کنید و نیم ساعت قبل از خواب مسکن مصرف کنید.
توانبخشی پس از عمل باز قلب
برنامههای توانبخشی قلبی شامل فعالیت بدنی، مدیریت عوامل خطر و اقدامات کنترل استرس، اضطراب و افسردگی است.
مراقبت پس از جراحی قلب باز پس از خروج از بیمارستان
دوره نقاهت اولیه تقریباً 30-45 روز طول میکشد. در این مدت باید بهتدریج
به فعالیتهای معمول خود بازگردید. سرعت و ویژگیهای دوره بهبودی برای هر
فرد فردی است. در روند بهبودی، ممکن است دورههایی از بهبود و وخامت وجود
داشته باشد که انتظار میرود و نباید باعث ترس شود. در اینجا چند نکته از
متخصصان ما آورده شده است که به بیمار جراحی قلب باز کمک میکند احساس
راحتی و اعتمادبهنفس بیشتری داشته باشد.
بخیه های بعد از عمل باز قلب
در بیشتر موارد، بیمار پس از برداشتن بخیهها مرخص میشود. ممکن است احساس
ازدستدادن احساس، خارش و درد در محل عمل باز قلب وجود داشته باشد که
بهمرورزمان از بین میرود.
احساسات عاطفی بعد از عمل باز قلب
برخی از بیماران در دوره بعد از عمل تغییراتی را در حوزه احساسی تجربه میکنند که به شرح زیر بیان میشود:
افزایش هیجان
بیاشتهایی
عدم تمایل به انجام کاری
عصبانیت از دیگران
این تظاهرات قابلتحمل، رایج و در طول زمان برطرف میشوند.
درد پس از عمل باز قلب
امکان دارد درد در ناحیه جراحی، در قفسه سینه با فشار دستها وجود داشته
باشد. این دردها میتوانند پس از عمل تا چند ماه ادامه داشته باشند. درد یک
عوارض رایج است و نباید باعث ترس شود. مصرف مسکنهای تجویز شده توسط پزشک
برای رفع آن کفایت میکند. ماساژ و تمرینات آرامشبخش نیز کمک میکند.
داروها مورد نیاز برای عمل قلب باز
پس از عمل، بیمار نیاز به مصرف داروهای مختلف دارد. برخی از آنها برای مدت
محدودی (وارفارین - پس از تعویض دریچه با پروتز بیولوژیکی) و برخی - به طور
مداوم (وارفارین پس از تعویض دریچه با پروتز مکانیکی، آمادهسازی اسید
استیل سالیسیلیک پس از جراحی بایپس عروق کرونر) مصرف میشوند. مصرف دارو
یا لغو آن فقط توسط پزشک ارائه میشود. اگر به هر دلیلی دارو را بهموقع
مصرف نکردید، در نوبت بعدی نباید دو دوز مصرف کنید!
تغذیه بعد از عمل قلب باز
در دوره نقاهت، داشتن یک رژیم غذایی متعادل مهم است. توصیه میشود از مصرف
مواد غذایی سرخ شده، چرب و همچنین شور، شیرین و مخصوصاً کلهپاچه خودداری
شود. وزن بدن باید با قد مطابقت داشته باشد. (اضافهوزن یکی از عوامل خطر
بیماری قلبی است). زمان غذا باید ثابت باشد. از مصرف بیش از حد غذا باید
خودداری شود. در رژیم غذایی استفاده از حبوبات، سبزیهای و میوههای تازه،
گوشت مرغ و ماهی توصیه میشود.
ورزش بعد از عمل قلب باز
هرگونه فعالیت ورزشی، بهاستثنای پیادهروی، تنها پس از مشورت با متخصص قلب مجاز است. شما باید فعالیت بدنی را بهتدریج افزایش دهید و از تمرینات آسان به تمرینات سختتر بروید. توصیه میشود صبح و عصر در هوای خوب و ترجیحاً در زمینهای هموار و بدون شیب قابلتوجه پیادهروی کنید.
برداشتن وسیله بعد از عمل قلب باز
از بلندکردن اجسام سنگین باید اجتناب شود. در ماه اول، برداشتن وزنه بیش از 2 کیلوگرم مجاز نیست. (1 کیلوگرم در هر دست)، در ماه دوم حداکثر 4 کیلوگرم (2 کیلوگرم در هر دست)، در ماه سوم - حداکثر 6 کیلوگرم (3 کیلوگرم در هر دست)، در ماه چهارم. 10 کیلوگرم بیشتر مجاز نیست (5 کیلوگرم برای هر دست). بار باید به طور متقارن توزیع شود تا از ناپایداری قطعات استخوان جناغ تا زمان بهبودی کامل (4 ماهگی) جلوگیری شود.
سیگارکشیدن با عمل قلب باز ممنوع!
اگر سیگار میکشید، پس باید توجه داشته باشید که سیگار باعث کاهش اکسیژن
خون، افزایش نیاز بدن به اکسیژن و از این نظر، فشارخون را افزایش داده و به
عروق شریانی آسیب میرساند.
کارهای خانه پس از عمل جراحی قلب باز
در مرحله اول فقط میتوانید کارهای سبک خانه مانند جاروبرقی و کمک به
آشپزی را انجام دهید. بهتدریج امکان افزایش میزان فعالیت وجود خواهد داشت.
از کارهایی که نیاز به تلاش فیزیکی دارند باید اجتناب کرد.
رانندگی ماشین بعد عمل قلب باز
تا یک ماه پس از جراحی باید از رانندگی با خودرو خودداری کنید. پس از این
مدت، با متخصص قلب خود مشورت کنید. پس از جراحی به دلیل ضعف و خستگی و
همچنین تحتتأثیر داروها، واکنشهای شما کند میشود. حرکات چرخشی تا زمان
بهبودی کامل جناغ همچنان دشوار است.
پلهها و شیبها بعد از عمل قلب باز
بالارفتن از پلهها به تلاش بیشتری نسبت به راهرفتن روی زمین هموار نیاز
دارد. برای استراحت باید از پلهها با توقف بالا و پایین بروید. بالارفتن
از شیب بیشترین تلاش را میطلبد.
وضعیت بدن پس از عمل جراحی قلب باز
پس از عمل، تغییرات در وضعیت بدن امکانپذیر است: شانهها به جلو متمایل
میشوند، پشت به دلیل ضعف و درد قوز میشود. باید مدام سعی کنید کمر خود را
صافکرده و شانههای خود را صاف کنید.
روابط زناشویی بعد از عمل باز قلب
بعد از عمل ترس از واردشدن به رابطه صمیمانه به دلیل درد و ترس از
آسیبدیدن زخم بعد از عمل وجود دارد. انرژی موردنیاز برای روابط صمیمانه
باانرژی لازم برای راهرفتن و بالارفتن از پلهها در حدود دوطبقه مطابقت
دارد. ممکن است در موقعیتهای خاصی مشکل داشته باشید. باید آنها را با توجه
به احساسات خود تغییر دهید.
اگر عمل جراحی قلب باز انجام دادهاید، باید صبور باشید
بهبودی پس از عمل جراحی قلب باز آهسته و تدریجی است. شما نباید انتظار
نتایج یا بهبود فوری داشته باشید. ممکن است تا شش هفته طول بکشد تا احساس
بهتری داشته باشید. در نهایت، انجام معاینات و رعایت تمام دستورات پزشکی
ضروری است. چنین جراحیهایی معمولاً موفقیتآمیز بوده و انتظارات و کیفیت
زندگی فرد مبتلا به بیماری قلبی را بهبود میبخشد.
عمل جراحی قلب باز در بیمارستان عرفان نیایش
بیمارستان عرفان نیایش با داشتن تیم پزشکی زبده و کادر درمانی مجرب، در بین
انواع بیمارستان تخصصی قلب تهران، همواره جزو محبوبترین بیمارستانهای
درمان بیماریهای قلبی از جمله عمل قلب باز بوده است. چنانچه از مشکلات
قلبی رنج میبرید و یا نیازمند انجام عمل قلب باز در یک محیط آرامشبخش،
همراه با بهروزترین تجهیزات پزشکی و بهترین جراحان قلب هستید، میتوانید
به بخش ارتباط با مراجعه کرده و نوبت خود را رزرو کنید.
هزینه جراحی عمل قلب باز
عمل قلب باز انواع مختلفی دارد و همین امر باعث شده تا هزینه این جراحی با توجه به نوع آن متفاوت باشد. همچنین جراح و امکانات بیمارستانی نیز میتواند در تعیین این هزینه تأثیرگذار باشند. برای اطلاع از هزینههای جراحی باز قلب در بیمارستان خصوصی عرفان نیایش با شمارههای موجود در سایت تماس بگیرید.
عمل قلب باز یکی از روشهای موثر درمان بیماریهای پیچیده قلبی است که با هدف بهبود جریان خون، اصلاح مشکلات عروق کرونر، ترمیم یا تعویض دریچههای قلب انجام میشود. انتخاب این روش درمانی بر اساس شرایط بیمار، میزان آسیب قلبی و نظر تیم تخصصی قلب انجام میشود. پیشرفت تجهیزات پزشکی و روشهای نوین جراحی باعث شده است این عمل با دقت و ایمنی بالاتری انجام شود.
رعایت مراقبتهای پس از عمل، مصرف منظم داروها، انجام توانبخشی قلبی و پیگیریهای پزشکی منظم نقش مهمی در موفقیت درمان و بازگشت بیمار به زندگی روزمره دارد. انتخاب یک مرکز درمانی مجهز با تیم جراحی قلب مجرب و بخش مراقبتهای ویژه تخصصی، میتواند روند درمان و بهبودی بیمار را به شکل موثری حمایت کند.
سوالات متداول
آیا عمل قلب باز برای همه بیماران قلبی انجام میشود؟
خیر، انتخاب این روش به شرایط قلب، میزان گرفتگی عروق و نظر متخصص قلب بستگی دارد.
دوره نقاهت بعد از عمل قلب باز چقدر است؟
مدت بهبودی در افراد مختلف متفاوت است و به نوع جراحی و شرایط بیمار بستگی دارد.
آیا بعد از عمل جراحی قلب باز امکان بازگشت بیماری وجود دارد؟
با رعایت سبک زندگی سالم، مصرف داروها و پیگیری پزشکی میتوان احتمال مشکلات مجدد را کاهش داد.
تفاوت جراحی قلب باز و فنر قلب چیست؟
فنر قلب برای برخی گرفتگیهای عروق مناسب است، اما عمل قلب باز برای مشکلات گستردهتر قلبی استفاده میشود.
آیا عمل قلب باز خطرناک است؟
این جراحی مانند هر عمل دیگری دارای عوارض احتمالی است، اما با تجهیزات پیشرفته و تیم تخصصی با ایمنی بالایی انجام میشود.
چه مراقبتهایی بعد از عمل قلب باز ضروری است؟
مصرف دارو، مراقبت از زخم، تغذیه مناسب، فعالیت تدریجی و توانبخشی قلبی از مراقبتهای مهم پس از عمل هستند.
- برخی از امکانات بخش مراقبت های ویژه قلب باز:
- دستگاه بالن پمپ داخل شریانی(IABP)
- ضربان ساز (PACEMAKER) برای مراقبت از بیماران جراحی قلب باز
- دستگاه های مانیتورینگ همودینامیکی تهاجمی مانند ( SWAN-GANS CATH )
- دستگاه مانیتورینگ اکسیمتری مغزی (CEREBRAL OXIMETRY)
- دستگاه های مانیتورینگ همودینامیکی غیر تهاجمی (Advanced hemodynamic monitoring)مدرن مانند EV1000- Niccomo
- دستگاه سونوگرافی پرتابل
- دستگاه تصویر بردای پرتابل
- دستگاه همو دیالیز پرتابل
- وجود یک حمام مجهز به برانکارد مخصوص حمام و برنامه ریزی برای حمام نمودن بیماران توسط پرستار و کمک بهیار به صورت مستمر
- ویزیت پزشک فارماکولوژی بالینی به صورت روزانه
- مانیتور مرکزی واقع در ایستگاه پرستاری برای کنترل تمامی بیماران
- فیزیوتراپی بیماران توسط تیم فیزیوتراپی
- تغذیه بیماران زیر نظر متخصص تغذیه
در این بخش ، بیماران پس از اعمال جراحی های مختلف قلب ( کرونر، دریچه، مادرزادی و ... ) نیازمند مراقبت های ویژه قلبی و کنترل دقیق عضوهای حیاتی دارند بستری و تحت درمان قرار میگیرند.
جهت مشاهده آخرین فیلم های مرکز جراحی قلب و عروق پیشرفته کلیک نمایید