دکتر کبد

فوق تخصص گوارش و کبد

مدیر گروه گوارش: جناب آقای دکتر محسن امینی

مشاهده پزشکان فوق تخصص گوارش و کبد

گروه گوارش و کبد بیمارستان عرفان نیایش، با بهره گیری از مجربترین و خبره ترین پزشکان فوق تخصص این رشته، به بیماران سرپایی و بستری ارائه خدمت می کند. پزشکان این گروه، می توانند با استفاده از دقیق ترین و به روزترین روش های تشخیصی بالینی، آزمایشگاهی و تصویربرداری، طیف وسیعی از بیماری های دستگاه گوارش را به دقت تشخیص داده و این بیماری ها را به موقع و به بهترین شکل ممکن درمان کنند.

از جمله مهمترین بیماری هایی که در این زمینه مورد تشخیص و درمان قرار می گیرند، می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

• بیماری های ناشی از اختلال اسید معده از جمله التهاب و زخم معده، زخم اثنی عشر، ریفلاکس معده
• اختلالات بلع، آشالازی و فتق هیاتال
• تومور ها و بدخیمی های مری، معده، لوزالمعده، مجاری صفراوی و روده ها
• سنگ و التهاب در کیسه صفرا، مجاری صفراوی و لوزالمعده
• بیماری های کبدی از جمله کبد چرب، هپاتیت ها و سیروز کبدی
• بیماری های روده از جمله اسهال و یبوست مزمن، سندروم روده تحریک پذیر، کولیت اولسرو، کرون و اختلالات جذب

بهترین دکتر کبد کیست؟

• اقدامات تشخیصی و درمانی گروه گوارش و کبد:
  • مرکز آندوسکوپی پیشرفته بیمارستان عرفان نیایش
  • آندوسکوپی مری، معده و اثنی عشر
  • کولونوسکوپی
  • درمان خونریزی های گوارشی از راه اقدامات مداخله ای حین آندوسکوپی و کولونوسکوپی
  • ERCP جهت بررسی و درمان تنگی و سنگ در مجاری صفراوی و پانکراسی از جمله از طریق دیلاتاسیون و استنت گذاری مجاری
  • آندوسونوگرافی جهت بررسی توده های پانکراس و انجام نمونه برداری سوزنی (FNA)
  • سیستوگاستروستومی برای درمان کیست های پانکراسی
  • برداشتن پولیپ های معده و روده
  • رزکسیون مخاطی از طریق آندوسکوپی (EMR) برای درمان ضایعات مختلف دستگاه گوارش
  • درمان تنگی مری و انسدادهای خروجی معده و داخل کولون ها از طریق بالون زدن و استنت گذاری
  • درمان واریس های مری از راه اقدامات مداخله ای حین آندوسکوپی
  • تعبیه لوله تغذیه ای مستقیم به معده (PEG) برای بیماران مبتلا به اختلال بلع
  • درمان ریفلاکس معده از طریق فونداپلیکاسیون آندوسکوپی و روش TIF با دستگاه Esophyx
  • درمان ریفلاکس معده از طریق آندوسکوپی و تابش امواج رادیوفرکانس (RF) با دستگاه Stretta
  • بالون زدن معده برای کنترل اشتها و کمک به کاهش وزن
  • pH متری مری و مانومتری مری با رزولوشن بالا
  • درمان نشت معده و مری از طریق آندوسکوپی
  • آندوسکوپی از طریق کپسول
  • فیبرواسکن کبد برای بررسی از نظر درجه آسیب سلولهای کبدی
  • بیوپسی کبد
  • کشیدن مایع آسیت شکم
  • هیدروتراپی کولون جهت آماده‌سازی برای کولونوسکوپی و جراحی کولون
  • درمان بیماری کرون از طریق تزریق Remicade

جهت مشاهده تمام فیلم های گروه فوق تخصصی گوارش و کبد کلیک نمایید.

زیرشاخه‌ها و فلوشیپ‌های فوق‌تخصصی کبد

پزشکی کبد یا هماتولوژی (Hepatology) حوزه‌ای گسترده، حیاتی و رو به رشد است. با توجه به تنوع فراوان بیماری‌های کبدی، مجاری صفراوی و پانکراس و همچنین پیچیدگی درمان آن‌ها، این رشته به زیرشاخه‌ها و فلوشیپ‌های تخصصی متعدد تقسیم می‌شود. هدف از این تقسیم‌بندی، ارائه دقیق‌ترین، فوق‌تخصصی‌ترین و بروزترین خدمات تشخیصی و درمانی به بیماران در رده‌های سنی مختلف است. در ادامه با مهم‌ترین زیرشاخه‌ها و حوزه‌های فلوشیپی تخصص کبد آشنا می‌شوید:

• فوق تخصص گوارش و کبد بالغین: شایع‌ترین و جامع‌ترین شاخه این تخصص است که به ارزیابی، تشخیص و درمان طیف وسیعی از بیماری‌های دستگاه گوارش، کبد، مجاری صفراوی و پانکراس در افراد بزرگسال (بالای ۱۸ سال) می‌پردازد. مدیریت بیماری‌های شایع مانند کبد چرب، ریفلاکس، زخم‌های گوارشی، انواع هپاتیت و سیروز کبدی در حوزه کاری این متخصصان است.

• فوق تخصص گوارش و کبد کودکان: این شاخه به‌طور ویژه به سلامت دستگاه گوارش و کبد نوزادان، کودکان و نوجوانان می‌پردازد. اختلالات مادرزادی کبد، انسداد مجاری صفراوی نوزادان (آترزی صفراوی)، بیماری‌های متابولیک ارثی، کبد چرب در کودکان و اختلالات رشد و جذب از مهم‌ترین حوزه‌های تحت درمان توسط این پزشکان است.

• فلوشیپ پیوند کبد (Transplant Hepatology): پیچیده‌ترین و تخصصی‌ترین زیرشاخه است. متخصصان این حوزه به مدیریت بیماران مبتلا به نارسایی حاد و مزمن کبد، ارزیابی دقیق دهندگان و گیرندگان عضو، تنظیم داروی ضد رد پیوند و مراقبت‌های حیاتی قبل و بعد از عمل پیوند کبد می‌پردازند.

• فلوشیپ آندوسکوپی پیشرفته و ERCP: این شاخه بر اقدامات مداخله‌ای و کم‌تهاجمی آندوسکوپیک تمرکز دارد. تشخیص و خارج کردن سنگ‌های مجاری صفراوی، استنت‌گذاری در تنگی‌های مجاری صفراوی و پانکراس، و انجام اندوسونوگرافی (EUS) برای نمونه‌برداری از تومورها در این بخش انجام می‌شود.

• فلوشیپ رادیولوژی مداخله‌ای کبد (Interventional Hepatology): حوزه‌ای کاملاً تخصصی که با همکاری رادیولوژی و کبدشناسی انجام می‌شود. این زیرشاخه شامل اقدامات درمانی پیشرفته مانند نمونه‌برداری عروقی از کبد (TJLB)، تعبیه مسیرهای شنک شریانی (TIPS) برای کاهش فشار واریکوز و درمان‌های موضعی تومورهای کبدی (مانند TACE و رادیوفرکانسی) است.

بهترین دکتر کبد در تهران

کبد یکی از مهم‌ترین اندام‌های بدن است. کبد وظایف زیادی مانند پردازش غذا، تولید انرژی و دفع سموم را انجام می‌دهد. هپتولوژی به ساختار و بیماری‌های کبد می‌پردازد. در برخی از بیمارستان‌ها، این بخش‌ها به بخش‌های گوارش یا کبد معروف هستند.
هپاتولوژی، متشکل از دو واژه یونانی "hepaticos" و "logia" به معنای کبد و مطالعه است. در عین حال، کبد‌ شناسی به عنوان شاخه‌ای از علم که با بیماری‌های کبدی سروکار دارد، شناخته می‌شود. اختلالات کبدی اغلب جزء بیماری‌های گوارشی است. علاوه بر بیماری‌های حاد در کبد، هپاتیت مزمن از شایع‌ترین بیماری‌ها است. این بیماری‌ها در برخی موارد می‌توانند جدی باشند و نیاز به بررسی توسط بهترین دکتر کبد در تهران دارند. هپاتیت B،D یا C که از جمله بیماری‌های کبدی است، می‌تواند به صورت مزمن رخ دهد. تشخیص زودهنگام در این بیماری‌ها بسیار مهم است. برای این بیماری‌ها می‌توان نتایج بسیار بهتری به دست آورد.
بهترین دکتر کبد در تهران یا هپاتولوژیست به پزشکی می‌گویند که با بیماری‌های کبد سروکار دارد، بیماری‌ها را تشخیص داده و درمان می‌کند. تشخیص زودهنگام نیز در این زمینه بسیار مهم است. پس از بیماری‌های تشخیص‌داده‌شده باید از روش درمانی مناسب استفاده کرد.

نقشه راه مراجعه به متخصص کبد

مسیریابی درست و آگاهی از مراحل تشخیص و درمان بیماری‌های کبد، سردرگمی بیمار را کاهش داده و روند بهبودی را سرعت می‌بخشد. اگر با علائمی مانند خستگی مداوم، درد سمت راست شکم، یا تغییر در نتایج آزمایش‌ها مواجه شده‌اید، شناخت مسیر درمانی به شما کمک می‌کند با اطمینان کامل و آمادگی لازم اقدام کنید.

راهنمای زیر مراحل مواجهه با بیماری‌های کبدی، از شناسایی نشانه‌ها تا انجام درمان‌های تخصصی را به صورت گام‌به‌گام نشان می‌دهد:

• توجه به نشانه‌های اولیه مانند احساس خستگی مداوم، درد یا سنگینی خفیف در سمت راست شکم، خارش پوست یا کدر شدن رنگ چهره

• تغییر رنگ ادرار (تیره شدن شبیه چای) یا روشن شدن رنگ مدفوع به عنوان زنگ خطرهای عملکرد کبد

• انجام آزمایش‌های اولیه خون برای بررسی میزان سلامت و آنزیم‌های کبد

• انجام سونوگرافی ساده شکم برای تشخیص کبد چرب، سنگ صفرا یا تغییرات اولیه کبد

• مراجعه به پزشک فوق تخصص گوارش و کبد برای بررسی مدارک و معاینه دقیق

• انجام تست فیبرواسکن در صورت نیاز پزشک، برای مشخص شدن دقیق میزان چربی و سفتی کبد (بدون درد و سوزن)

• انجام بررسی‌های تکمیلی مانند آندوسکوپی یا ام‌ارآی در صورت وجود کیست، توده یا مشکلات مجاری صفراوی

• شروع تغییر سبک زندگی شامل رژیم غذایی سالم و ورزش برای درمان کبد چرب

• مصرف دقیق داروهای تجویزی پزشک برای کنترل التهاب کبد یا بیماری‌های زمینه‌ای

• انجام درمان‌های تخصصی مانند خارج کردن سنگ صفرا با روش‌های آندوسکوپی پیشرفته در صورت نیاز

بهترین دکتر کبد در تهران به چه بیماری‌ها را بررسی می‌کند؟

بهترین دکتر کبد در تهران با تمام بیماری‌های مربوط به کبد سروکار دارد. بهترین دکتر کبد در تهران معمولاً بیماری‌هایی مانند یرقان، پیوند کبد، سرطان کبد، سیروز را بررسی می‌کند. در عین حال، اختلالات ژنتیکی و متابولیکی ایجاد شده در کبد نیز توسط بخش هماتولوژی بررسی می‌شود. تشکیل سنگ در کیسه صفرا و بیماری‌های کیسه صفرا نیز باعث بیماری‌های کبدی می‌شود. در عین حال گروه هماتولوژی به بیماری‌های کبدی و کبد چرب ناشی از دارو می‌پردازد. بیماری‌های زیادی وجود دارد که بر کبد تأثیر می‌گذارد. برای یافتن علت، تشخیص و درمان این بیماری‌ها به بخش هماتولوژی بیمارستان‌ها مراجعه می‌شود. بخش هماتولوژی درمان جامع همه این بیماری‌های کبدی را ارائه می‌دهد. به طور خاص، تومور‌های کیسه صفرا، سنگ‌های صفراوی و بیماری‌های مربوط به دارو نیز باید با جزئیات بررسی شوند.

روش‌ پیشرفته برای تشخیص بیماری‌های کبد

در گذشته، ارزیابی دقیق میزان آسیب یا چربی کبد اغلب نیازمند نمونه‌برداری (بیوپسی) با سوزن و بستری شدن بیمار بود. اما امروزه با پیشرفت تکنولوژی‌های پزشکی، تشخیص بیماری‌های کبدی بسیار سریع‌تر، دقیق‌تر و کاملاً بدون درد انجام می‌شود. متخصصان کبد از روش‌های مدرن زیر برای ارزیابی سلامت کبد استفاده می‌کنند:

فیبرواسکن کبد (FibroScan): این دستگاه پیشرفته با استفاده از امواج اولتراسوند (شبیه به سونوگرافی ولی تخصصی‌تر)، میزان سفتی بافت کبد (فیبروز) و میزان تجمع چربی (CAP) را در کمتر از ۱۰ دقیقه اندازه‌گیری می‌کند. این روش کاملاً غیرتهاجمی و بدون درد است و نیاز به نمونه‌برداری سوزنی را به حداقل می‌رساند.

اندوسونوگرافی (EUS): ترکیبی از آندوسکوپی و سونوگرافی است که امکان مشاهده دقیق و از نزدیک کبد، مجاری صفراوی و پانکراس را فراهم می‌سازد. از این روش برای بررسی توده‌ها، کیست‌ها و در صورت نیاز نمونه‌برداری بسیار دقیق استفاده می‌شود.

آندوسکوپی پیشرفته مجاری صفراوی (ERCP): روشی تخصصی برای تصویربرداری و درمان هم‌زمان مشکلات مجاری صفراوی و کبد است که از طریق آن می‌توان سنگ‌های صفراوی را خارج کرد یا تنگی‌های مجاری را با استنت‌گذاری باز نمود.

ام‌ارآی تخصصی کبد (MRCP و MRI Elastography): روش‌های تصویربرداری مغناطیسی بدون پرتو ایکس که نقشه‌های دقیقی از مجاری صفراوی و میزان انعطاف‌پذیری یا سفت شدن بافت کبد ارائه می‌دهند.

عوامل ایجاد بیماری‌های کبد از دید بهترین دکتر کبد در تهران

طبق بیانات بهترین دکتر کبد در تهران هرازگاهی ممکن است در اثر مصرف زیاد الکل، اختلالات مختلفی در کبد ایجاد شود. در عین حال، بسیاری از بیماری‌ها مانند کبد چرب، سیروز و سرطان کبد توسط بخش کبد انجام می‌شود. علاوه بر این، عفونت‌های هپاتیت ویروسی که در کبد ایجاد می‌شوند به اشکال مختلف در تقریباً ۲ میلیون نفر در جهان دیده می‌شوند. میلیون‌ها نفر ناقل هستند. اما جزئیات واکسن و نتایج خون نیز بیماری هپاتیت B را به میزان قابل توجهی کاهش داده است. برخی از عوامل در سرطان کبد مهم هستند. زیرا اگر بیماری‌هایی مانند هپاتیت B و هپاتیت C به‌درستی درمان نشوند باعث سرطان کبد می‌شوند. این حدود ۸۰ درصد موارد را تشکیل می‌دهد.
بهترین دکتر کبد در تهران بیان می‌کند که بیشتر بیماری‌های کبدی توسط ویروس‌ها ایجاد می‌شوند. در عین حال، ویروس در نتیجه تماس جنسی، عفونت و انتقال خون منتقل می‌شود. در کنار این عوامل، ویروس‌هایی که در قسمت‌های مختلف بدن مستقر می‌شوند به‌تدریج شروع به بیمار کردن افراد می‌کنند. آسیب ویروس‌ها در بدن به‌تدریج افزایش می‌یابد. به‌خصوص در اثر ویروس‌ها، علائمی مانند خستگی و فرسودگی نیز بروز می‌کند. با پیشرفت روزبه‌روز این بیماری‌ها، نارسایی کبد رخ می‌دهد. به همین دلیل است که هپاتولوژی تمام این بیماری‌های مرتبط با کبد را بررسی می‌کند. پس از تشخیص، روش‌های درمانی به‌درستی تعیین می‌شود.

درمان انواع بیماری‌های کبدی توسط بهترین دکتر کبد در تهران

انواع بیماری‌های زیر ممکن است در کبد ایجاد شوند:
درمان هپاتیت توسط بهترین دکتر کبد در تهران
هپاتیت یکی از شایع‌ترین بیماری‌های کبدی است. پنج نوع مختلف هپاتیت وجود دارد که به عنوان التهاب کبد نیز شناخته می‌شود: A، B، C، D و E. میزان بروز انواع هپاتیت که از طریق خون، تماس جنسی و آب آلوده قابل‌انتقال هستند متفاوت است و هیچ واکسنی برای همه انواع هپاتیت در دسترس نیست.
هپاتیت A که در بین مردم به عنوان زردی شناخته می‌شود، بیماری است که اغلب بدون نشان‌دادن علائم ایجاد می‌شود. هپاتیت A که از طریق تماس با مدفوع افراد مبتلا منتقل می‌شود، برای کودکان ۱۸ ماهه و ۲ ساله در برنامه واکسیناسیون معمول واکسینه می‌شود. با این واکسن فرد تا آخر عمر از هپاتیت A مصون می‌ماند.
هپاتیت B نوع دیگری از هپاتیت است که در برنامه ایمن‌سازی دوران کودکی گنجانده شده است. می‌توان گفت تقریباً همه مبتلایان به ویروس هپاتیت B که از طریق خون و جنسی منتقل می‌شود، خودبه‌خود بهبود می‌یابند. با این حال، در موارد نادر، بیماران ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشند. این به این دلیل است که هپاتیت B درمان نشده می‌تواند باعث سایر بیماری‌های کبدی مانند سیروز کبدی و سرطان کبد شود.
هپاتیت C که می‌تواند؛ مانند سایر ویروس‌ها منتقل شود، هیچ واکسنی ندارد. این بیماری که تا حد زیادی مزمن است باید درمان شود. دلیل این امر احتمال ابتلا به بیماری هپاتیت C درمان نشده برای شروع سرطان و سیروز است، مانند هپاتیت B. انواع دیگر هپاتیت که واکسینه نشده‌اند D و E هستند. در حالی که هپاتیت D نادر است، ویروس هپاتیت E اغلب در کشور‌هایی که آب آشامیدنی سالم کافی نیست، دیده می‌شود.  

درمان کبد چرب توسط بهترین دکتر کبد در تهران

تجمع چربی بیش از حد طبیعی در سلول‌های کبد را کبد چرب می‌گویند. این بیماری که در نتیجه حداقل ۵ درصد وزن کبد از چربی تشکیل شده است، در افرادی که الکل مصرف می‌کنند بیشتر دیده می‌شود. با این حال، این بیماری می‌تواند در افرادی که الکل مصرف می‌کنند یا اصلاً الکل مصرف می‌کنند نیز رخ دهد.
بیماری کبد چرب در افرادی که از الکل کم یا بدون مصرف الکل استفاده می‌کنند به عنوان NAFLD (بیماری کبد چرب غیرالکلی) در پزشکی تعریف می‌شود. بروز این بیماری که ۳۰ درصد در بزرگسالان است باعث التهاب در کبد می‌شود و به اختصار NASHنامیده می‌شود. NASH که می‌تواند ناشی از عواملی مانند چاقی، دیابت نوع ۲، مقاومت به انسولین، رژیم غذایی پرکالری، مصرف چربی‌های اشباع شده، کم تحرکی و رژیم غذایی با غذا‌های آماده باشد، بیماری است که معمولاً بدون نشان‌دادن هیچ علامتی پیشرفت می‌کند. 
برای تشخیص این بیماری که در صورت عدم مداخله به‌موقع می‌تواند باعث سیروز و سرطان کبد شود، باید مقادیر AST و ALT و وجود چربی در کبد با سونوگرافی بررسی شود. ورزش، تغذیه منظم و سالم و رسیدن به وزن ایده‌آل از عوامل مهم در درمان کبد چرب است. در صورت عدم توجه بیمار به سلامتی خود، تشکیل سرطان هم در کبد و هم در قسمت‌های مختلف بدن مشاهده می‌شود. NASH، که باعث بیماری‌های کلیوی نیز می‌شود، می‌تواند باعث حمله قلبی و فلج مغزی نیز شود. 

درمان کبد چرب ناشی از الکل توسط بهترین دکتر کبد در تهران

یکی از دلایل کبد چرب مصرف زیاد الکل است. چاقی و رژیم غذایی با غذا‌های چرب اشباع نیز از جمله عواملی هستند که باعث ایجاد کبد چرب می‌شوند. یکی دیگر از بیماری‌های زمینه‌ای، عوامل ژنتیکی، جنسیت و سن می‌توانند بدون توجه به میزان مصرف الکل، کبد چرب ناشی از الکل را ایجاد کنند. مانند بسیاری از بیماری‌های کبدی دیگر، بیماری کبد چرب ناشی از الکل وضعیتی است که معمولاً بدون هیچ علامتی پیشرفت می‌کند. پس از بررسی وضعیت کبد با آزمایش خون و دستگاه‌های تصویربرداری لازم، بیمار باید الکل را به طور کامل ترک کند. این امکان وجود دارد که بیمار در مدت ۶-۴ هفته پس از ترک الکل، سلامت قبلی خود را به دست آورد. با یک برنامه غذایی مناسب و مصرف برخی دارو‌ها می‌توان از این بیماری پیشگیری کرد.

درمان سیروز کبدی توسط بهترین دکتر کبد در تهران

بیماری‌هایی مانند هپاتیت B، C و D، بیماری کبد چرب مرتبط با الکل و غیرالکلی باعث آسیب کبدی می‌شوند. در نتیجه زوال سلول‌ها، کبد قادر به انجام بسیاری از عملکرد‌ها نمی‌شود. این فرایند در واقع اولین مرحله سیروز است و معمولاً بدون علائم پیش می‌رود. در صورت افزایش آسیب کبدی، بیماری بیشتر پیشرفت کرده و کبد سخت و منقبض می‌شود.
در مراحل آخر بیماری، احتمال نارسایی کبد بسیار زیاد است؛ بنابراین در برخی موارد سیروز نارسایی کبدی نیز نامیده می‌شود. در بسیاری از بیماران سیروز در طی کنترل‌های عمومی یا در آزمایشاتی که در نتیجه برخی شکایات بیمار انجام می‌شود رخ می‌دهد. علائمی مانند ضعف، کاهش وزن، یرقان، کاهش توده عضلانی، تورم شکم، تغییر ناخن، تورم پا‌ها، استفراغ خونی، گرفتگی عضلات، بی‌نظمی قاعدگی، اختلالات جنسی، مدفوع سیاه از جمله علائم سیروز است که بدون علامت پیشرفت می‌کند. در مرحله اول درمان سیروز با درمان دارویی مناسب امکان‌پذیر است.
در طول دوره درمان، الکل نیز باید به طور کامل ترک شود. با این حال، پیوند کبد تنها درمانی است که می‌تواند در مواردی که سیروز پیشرفت می‌کند و درمان دارویی کافی نیست، اعمال می‌شود؛ بنابراین، مانند بسیاری از بیماری‌های دیگر، تشخیص زودهنگام سیروز حیاتی است.

درمان سرطان کبد توسط بهترین دکتر کبد در تهران

می‌توان گفت سرطان کبد که پنجمین نوع سرطان شایع در جهان است، در مردان بیشتر از زنان است. هپاتیت B، هپاتیت C، سیروز، مصرف بیش از حد الکل و کبد چرب از جمله عواملی هستند که می‌توانند باعث ایجاد سرطان شوند. در عین حال، سیگارکشیدن، رژیم غذایی نامنظم، برخی دارو‌ها و بیماری‌های کبدی که از طریق ژنتیک منتقل می‌شوند نیز می‌توانند باعث سرطان کبد شوند.
سرطان کبد که معمولاً در بیماران مبتلا به سیروز دیده می‌شود، مانند سایر بیماری‌های کبدی در مراحل اولیه علائمی از خود نشان نمی‌دهد. روش‌های درمانی مختلفی برای سرطان کبد وجود دارد که با روش‌هایی مانند ‌ام آر آی، سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری و لاپاراسکوپی تشخیص داده می‌شود. برای تعیین برنامه درمانی مناسب ابتدا باید به این سؤال پاسخ داد که آیا سرطان از کبد منشأ می‌گیرد یا از سایر اندام‌ها. مداخله جراحی یک روش پرکاربرد در درمان سرطان کبد است.
با این حال، مهم است که به‌خاطر داشته باشید که این برای بیمارانی که سیروز ندارند یا فقط در مراحل اولیه سیروز دارند معتبر است. دلیل این امر این است که نارسایی کبد در مراحل بعدی سیروز دیده می‌شود و این امر گزینه جراحی را غیرممکن می‌کند. شیمی درمانی و رادیوتراپی از جمله روش‌های درمانی رایجی هستند که در سرطان کبد و همچنین سایر انواع سرطان مورد استفاده قرار می‌گیرند. انواع سرطان مانند کلیه، پستان، کولورکتال، ریه، پوست، تخمدان نیز می‌توانند متاستاز داده و باعث سرطان کبد شوند. سرطان‌های متاستاتیک کبد ۳۰ برابر شایع‌تر از سرطان‌های ناشی از سیروز یا چاقی هستند.

درمان کیست‌های کبدی توسط بهترین دکتر کبد در تهران

ممکن است کیست‌های خوش‌خیم در کبد ایجاد شود. عوامل ایجاد این کیست‌ها متفاوت است و روش‌های درمان نیز با توجه به نوع کیست متفاوت است.

کیست ساده

کیست‌های ساده که معمولاً بعد از ۴۰ سالگی دیده می‌شوند، کیست‌هایی هستند که همان‌طور که از نامشان پیداست در بیشتر موارد خطری ندارند. اندازه کیست‌های ساده باقی‌مانده از بیماری‌های عفونی مادرزادی یا گذشته کمتر از ۳ سانتی‌متر است. هیچ درمانی برای کیست‌هایی که بی‌صدا هستند و رشد نمی‌کنند اعمال نمی‌شود. اما اگر تعداد کیست‌ها زیاد باشد، رشد کند و باعث خونریزی داخلی شود، مایع داخل کیست‌ها تخلیه شده و این کیست‌ها با جراحی خارج می‌شوند.

کیست هیداتید

کیست هیداتید که به نام کیست سگ نیز شناخته می‌شود، شایع‌ترین نوع کیست در کبد است. کیست هیداتید ناشی از انگل نوعی کیست است که از حیوان به انسان منتقل می‌شود. به‌خصوص در نتیجه مصرف آب و غذای آلوده به تخم‌های انگل در مدفوع سگ‌ها، انگل می‌تواند از طریق خون از روده‌ها در کبد ته‌نشین شود؛ بنابراین باید از تمیز بودن آب آشامیدنی اطمینان حاصل کرد و قبل از مصرف مواد غذایی باید کاملاً شسته شوند. در درمان کیست هیداتید، کیست را می‌توان با لاپاراسکوپی تخلیه کرد و ممکن است نیاز به برداشتن برخی از کیست‌ها با جراحی باشد.

همانژیوم

کیست همانژیوم که به سرطان تبدیل نمی‌شود، نوعی کیست کبدی است که بیشتر در زنان دیده می‌شود. کیست‌هایی که معمولاً به همان اندازه باقی می‌مانند می‌توانند با عواملی مانند بارداری و دارو‌های ضدبارداری رشد کنند. کیست‌هایی که رشد می‌کنند و اندازه آن‌ها بیش از ۱۰ سانتی‌متر است باید با جراحی برداشته شوند. کیست همانژیوم که یکی از شایع‌ترین کیست‌های کبدی است، با روش‌های تصویربرداری مانند MRI قابل‌تشخیص است، زیرا علائم زیادی را نشان نمی‌دهد.

بررسی تغذیه در بیماری‌های کبدی توسط بهترین دکتر کبد در تهران

عواملی مانند نوع و شدت بیماری کبد و وضعیت بیمار، تقریباً ضروری است که برنامه غذایی برای هر بیمار متفاوت باشد. اما پیروی از یک برنامه غذایی سالم، ورزش منظم و رسیدن به وزن ایده‌آل از جمله عواملی است که در تمامی بیماری‌های کبدی باید موردتوجه قرار گیرد.
در موارد بیماری کبد چرب الکلی یا سیروز ناشی از مصرف الکل، بیماران باید کاملاً از مصرف الکل خودداری کنند. هنگامی که از دست دادن عضلانی در بیماران سیروز بسیار زیاد است، برنامه تغذیه نیز باید با هدف جلوگیری از کاهش بیشتر عضلات باشد. به همین دلیل بیماران باید غذا‌های پروتئینی مصرف کنند و مراقب باشند که برای مدت طولانی گرسنه نمانند.
از آنجایی که برخی از مقادیر ویتامین ممکن است در بیماران سیروز کاهش یابد، این بیماران ممکن است نیاز به مصرف مکمل‌هایی مانند  ۱۲B و اسیدفولیک تحت‌نظر پزشک داشته باشند.
در بیماری کبد چرب غیرالکلی، بیماران باید تا حد امکان از غذا‌های آماده دوری کنند، از غذا‌هایی که باعث افزایش قند خون می‌شوند، اجتناب کنند، تا حد امکان از چربی‌های اشباع شده پرهیز کنند، به طور منظم ورزش کنند و به وزن ایده‌آل خود برسند.
برخی از فرآورده‌های گیاهی یا دارو‌هایی که تصور می‌شود بیماری‌های کبدی را درمان می‌کنند، مشاهده شده است که آسیب بیشتری به کبد وارد می‌کنند؛ بنابراین، هیچ دارو یا محصول درمانی حمایتی نباید بدون مشورت با پزشک استفاده شود.

چه چیزی جراحی کبد را سخت و خطرناک می‌کند؟

هیچ مفهومی از جراحی ساده کبد وجود ندارد، همه جراحی‌های کبد، جراحی‌های بزرگ و جدی هستند. از سوی دیگر، با پیشرفت در تکنیک‌های بیهوشی و جراحی، جراحی‌های کبد بدون دردسر و ایمن‌تر شده‌اند. اکنون می‌توان جراحی‌ها را با از دست دادن خون کمتر انجام داد. به‌طوری‌که انتقال خون که زمانی در جراحی‌های کبد یک قانون بود، اکنون تقریباً استثنا شده است. میزان مرگ‌ومیر که در جراحی‌های بزرگ کبد حدود ۲۰ درصد بود، اکنون به ۱ درصد کاهش‌یافته است. اما مؤسساتی با نرخ ۱ درصد آن‌هایی هستند که حجم قابل توجهی و تیم مجرب در جراحی‌های کبد دارند. به همین جهت باید به بهترین دکتر کبد در تهران مراجعه کنید.

سخن پایانی

سلامت کبد به‌عنوان پالایشگاه اصلی بدن، نقشی حیاتی در شادابی، انرژی و طول عمر انسان دارد. بسیاری از اختلالات کبدی و گوارشی در مراحل اولیه بدون علامت پیش می‌روند و تنها با ارزیابی‌های دقیق و دوره‌ای قابل تشخیص هستند. تشخیص به‌موقع، استفاده از ابزارهای تشخیصی پیشرفته و مراقبت تحت نظر تیم‌های درمانی با تجربه، کلید پیشگیری از آسیب‌های جبران‌ناپذیر کبدی است. دسترسی به کلینیک‌های تخصصی مجهز، بستر فوق‌تخصصی آندوسکوپی و فیبرواسکن، و حضور متخصصان با سابقه در مراکزی مانند بخش گوارش و کبد بیمارستان عرفان نیایش، این امکان را فراهم می‌سازد تا بیماران تمامی مراحل تشخیص تا درمان‌های پیشرفته را با اطمینان خاطر و در بالاترین سطح کیفی طی کنند.

سوالات متداول

۱. آیا بیماری کبد چرب قابل درمان و بازگشت به حالت طبیعی است؟

بله؛ کبد چرب به‌ویژه در گریدهای ۱ و ۲ در صورت تشخیص زودهنگام، اصلاح سبک زندگی، کاهش وزن اصولی، تغذیه مناسب و کنترل بیماری‌های زمینه‌ای مثل دیابت، کاملاً قابل درمان و بازگشت به بافت سالم است.

۲. فیبرواسکن کبد چیست و چه تفاوتی با سونوگرافی معمولی دارد؟

سونوگرافی معمولی تنها وجود چربی را به‌صورت کیفی نشان می‌دهد، اما فیبرواسکن با امواج تخصصی، میزان دقیق چربی (CAP) و میزان سفتی یا آسیب بافت کبد (فیبروز) را به‌صورت عددی و بدون نیاز به نمونه‌برداری سوزنی تعیین می‌کند.

۳. چه زمانی زردی چشم و پوست (یرقان) نشانه بیماری خطرناک کبدی است؟

بروز زردی نشان‌دهنده عدم توانایی کبد در پردازش بیلی‌روبین یا انسداد مجاری صفراوی است. هرگونه زردی ناگهانی همراه با ادرار تیره یا مدفوع کم‌رنگ یک نشانه هشداردهنده بوده و نیازمند ارزیابی فوری توسط فوق تخصص کبد است.

۴. آیا مصرف عرقی و داروی گیاهی برای پاکسازی کبد توصیه می‌شود؟

خیر؛ مصرف خودسرانه فرآورده‌های گیاهی ناخالص یا دوزهای غیراستاندارد نه تنها کبد را پاکسازی نمی‌کند، بلکه یکی از علل رایج مسمومیت‌های کبدی و التهاب شدید (Hepatotoxicity) است. هرگونه درمان باید تحت نظر پزشک انجام شود.

۵. فرق فوق تخصص گوارش و کبد با هماتولوژیست چیست؟

فوق تخصص گوارش به درمان کلیه بیماری‌های مری، معده، روده و کبد می‌پردازد، اما هماتولوژیست به‌صورت کاملاً تخصصی بر روی کبد، مجاری صفراوی، سیروز پیشرفته و پیوند کبد تمرکز دارد.