الدکتور اردا کیانی
مستشفی عرفان نیایش
الدعامة المعدنية "metallic stent" هي جهاز طبي بصورة إنبوب صغير يستخدم لدعم أو الحفاظ على سالكية مجرى الهواء في المرضى الذين يعانون من تضيق القصبة الهوائية أو تضررها. يعد تضيق القصبة الهوائية، حالة تتضيق خلالها القصبة الهوائية، وهي مشكلة شائعة يواجهها المرضى الذين خضعوا لعملية فتح للقصبة الهوائية أو جراحة القصبة الهوائية. وفي مثل هذه الحالات، يتم زرع دعامة معدنية لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا. ومع ذلك، قد تسبب الدعامة بعض الآثار الضارة مثل الالتهابات أو تكوين الأنسجة الحبيبية أو الجلطات وكذلك قد يتم رفضها من قبل الجسم، ما قد يستدعي إزالتها بعد فترة زمنية معينة.
تتطلب إزالة الدعامة المعدنية من القصبة الهوائية إجراءً متخصصًا يتم تنفيذه تحت التخدير العام. وعادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء في غرفة العمليات، ويكون المريض في وضع الإستلقاء. تتم إزالة الدعامة باستخدام أداة مصممة خصيصًا تسمى أداة استرداد الدعامة. يتم إدخال جهاز استرداد الدعامة في القصبة الهوائية من خلال فتحة ويستخدم لإمساك الدعامة وإزالتها. بمجرد إزالة الدعامة، تتم مراقبة حالة المريض لتحديد حدوث أية مضاعفات مثل انسداد مجرى الهواء أو النزيف أو الإلتهابات. كما يتم مراقبة المريض أيضًا لتحديد أية علامات بشأن حدوث تضيق في الجهاز التنفسي، وبالتالي يتم تقييم مجرى الهواء لأي تضيق متبقي. وفي حالة حدوث أي من هذه المضاعفات فقد يحتاج المريض إلى مزيد من الاجراءات العلاجية، مثل تركيب دعامة ثانية أو إعادة بناء القصبة الهوائية. وفي بعض الحالات، قد تؤدي إزالة الدعامة المعدنية إلى زيادة حدة تضيق القصبة الهوائية، ما يجعل المريض بحاجة المريض إلى مزيد من العلاج مثل إعادة بناء القصبة الهوائية. ويكون خطر حدوث هذه المضاعفات أعلى في المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية سابقة في القصبة الهوائية أو أولئك الذين لديهم ندبات كبيرة في القصبة الهوائية.
في الختام ، فإن إزالة الدعامة المعدنية من القصبة الهوائية هي إجراء متخصص يتطلب مراقبة وإدارة دقيقة. ويتم إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير العام، ومراقبة المريض لتحديد أية مضاعفات محتملة. وفي حال أصبح تضيق القصبة الهوائية أكثر حدة بعد إزالة الدعامة، فقد يحتاج المريض إلى مزيد من الإجراءات العلاجية، مثل إعادة بناء القصبة الهوائية. إن إزالة الدعامة المعدنية "metallic stent" من القصبة الهوائية هو إجراء حاسم يجب أن يقوم به طبيب ماهر وذو خبرة وكفاءة عالية.