X

اخبار و مقالات

اخبار و رویدادها
21

طی یک عمل جراحی بی سابقه در اتاق عمل بیمارستان عرفان نیایش، جناب آقای دکتر فروزان نیا، فوق تخصص جراحی قلب و عروق، عمل جراحی  
Redo Thoracoabdominal
را با موفقیت کامل انجام دادند.
ایشان این عمل جراحی برجسته و بی سابقه را بدین شرح روایت فرمودند:

بيمار مرد ٦٣ساله با تنگي نفس و درد شكم مراجعه نموده که در سال ٨٣ عملCABG شده و در سال ۹۲ به دلیل انوريسم ائورت توراسيك TEVARميشود. با توجه به اين سابقه، بيمار سي تي آنژیو می شود.

 

با توجه به تصاوير فوق، تصميم به visceral debranchingوExtention of TEVAR گرفته شد.
در حين آماده سازی بيمار برای عمل، وی دچار تنگی نفس و تب لوكوسيتوز شده و به درخواست متخصص محترم عفونی،  CXR و chest CT انجام شد.
بلافاصله بعد از گرفتن عكس، بيمار دچار افت ساچوريشن و تنگی نفس شديد و كاهش فشار خون و برون ده ادراری شد و به همين دليل اينتوبه شده و پيپ ده برای وی گذاشته شد.
با توجه به موارد فوق، تصميم به open surgery گرفته شد و بلافاصله بيمار به اتاق عمل منتقل شد.
پلان انتخاب شده براي عمل شامل مدين ری استنوتومی و برقراری CPB با كانوليشن ائورت صعودی و دهليز راست و هيپوترمي ٢٠ درجه بود.
سپس انسزيون به سمت شكم از ميدلاين گسترش داده شد و هماتوم وسيع رتروپريتوان و پوستريور مدياستن داشت. با برقراری TCAهماتوم باز و اكسپلور كامل ائورت توراكوابدومينال انجام شد و تشخيص pseudoaneurysm راپچر شده از محل ديستال استنت گرافت بود.
عمل با اناستوموز پروگزيمال توبولار گرافت به ديستال استنت گرافت و اناستوموز ديستال توبولار گرافت به ائورت سوپرا رنال و اناستوموز CA و SMA انجام شد.

عملیات: ایمیل | لینک مستقیم |
دی ان ان